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患者,男性,32岁,元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛,全身乏力、
患者,男性,32岁,元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛,全身乏力、
恬恬
2019-12-17
1
问题
患者,男性,32岁,元旦前后与朋友频繁聚会。今晨突感畏寒、高热、头痛,全身乏力、酸痛,咽部干痛、鼻塞、流涕、喷嚏、干咳。体检:体温39.2℃,面颊潮红,咽部充血,肺部听诊可闻及干啰音:血白细胞总数3.2×10
/L,中性白细胞0.2,淋巴细胞0.5。
选项
该患者要行病毒分离检查,宜采集的标本是A.末稍静脉血B.口腔含漱液或鼻咽拭子C.皮肤沾染物D.晨起第一次尿液E.粪便
答案
B
解析
1.该患者发病于冬春季节,起病急骤,全身中毒症状重,卡他症状轻,血白细胞总数偏低,白细胞分类中性偏低,淋巴细胞偏听偏高,符合呼吸道病毒感染的表现,故最可能的诊断是流行性感冒。2.流行性感冒的潜伏期一般为1~3d,最短数小时,最长4d。3.流行性感冒的确诊主要依据病毒分离。其标本采集宜在病程的早期取口腔含漱液或鼻咽拭子。4.对呼吸道传染病,通向走道的门窗必须关闭。5.流行性感冒的患者若无并发症,可呈自限性过程,多于发病3~4 d后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需要1~2周。
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