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初产妇,26岁,孕37周,近1周头痛、视力模糊,昨晚头痛开始加重,呕吐2次,急诊
初产妇,26岁,孕37周,近1周头痛、视力模糊,昨晚头痛开始加重,呕吐2次,急诊
恬恬
2019-12-17
36
问题
初产妇,26岁,孕37周,近1周头痛、视力模糊,昨晚头痛开始加重,呕吐2次,急诊入院。查体发现有意义的体征应为
选项
A、血压>180/110mmHg B、心率>120次/分 C、肝脾肿大 D、眼底见小动脉变细 E、24小时尿蛋白>5g
答案
A
解析
控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇快速静滴,出现肺水肿用呋塞米20~40mg静注。使用抗生素预防感染。考虑是妊娠期高血压疾病,最有价值的是既往血压正常。
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