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女性,55岁。有胆石症多年,3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗,无好转,
女性,55岁。有胆石症多年,3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗,无好转,
Loveyou
2019-12-17
27
问题
女性,55岁。有胆石症多年,3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗,无好转,现神志不清,血压80/50mmHg,考虑是()。
选项
A.胆道蛔虫病伴感染B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胆总管结石E.急性梗阻性化脓性胆管炎
答案
E
解析
急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现为Charcot三联征,即腹痛、寒战、高热和黄疸。患者有胆石症病史,出现Charcot三联征之后又出现神志不清、血压偏低等休克早期症状,应考虑因胆石梗阻造成的急性梗阻性化脓性胆管炎。
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