患者，男，63岁，确诊为慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照

Loveyou2019-12-17 52

问题患者，男，63岁，确诊为慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。如果床旁胸部X线摄片未显示明确气胸带，下列间接征象中哪项最有助于气胸诊断A.心脏移位B.左心缘透亮度增高，左膈压低C.肺大疱D.两肺透亮度增高E.肋间隙增宽

选项

答案B

解析COPD的并发症：慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、自发性气胸。其中自发性气胸表现为突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，通过X线检查可以确诊。

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