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初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,...
初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,...
admin
2020-12-24
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问题
初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。
选项
该产妇的主要诊断为
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.急性胎儿窘迫
D.慢性胎儿窘迫
E.相对头盆不称
答案
C
解析
急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)为常见因素,臀高位、吸氧可以使脐带血运恢复,纠正胎儿缺氧状况,如不能纠正,则需尽快终止妊娠,该产妇宫口开大3cm,短时间内不能经阴分娩,宜选择剖宫产分娩。
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