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女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时5
女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时5
Loveyou
2019-12-17
20
问题
女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节,最可能的诊断是
选项
A、甲状腺功能减退B、甲状腺炎C、甲状腺功能亢进D、单纯性甲状腺肿E、结节性甲状腺肿
答案
D
解析
甲状腺摄碘131试验临床意义:(1)摄碘131率增高:摄取率3小时〉25%、24小时〉45%常见于下列情况:a.甲状腺机能亢进,除摄碘131率增外,多出现摄取高峰在前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于3-6小时。b.缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c.先天性甲状腺功能减低,如耳聋-甲状腺肿综合征。d.药物影响:口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。(2)摄碘131率减低:(3小时〈5%或24小时〈15%)见于:a.原发性甲状腺机能减退症。b.继发性甲状腺机能减退症。c.亚急性非化脓性甲状腺炎。d.药物影响因素:含碘药。参考值:3小时摄碘131率为:5-25%,24小时摄碘131率为20-45%增高:甲状腺功能亢进。
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