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  3. 患者，女．28岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善

患者，女．28岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善

恬恬2019-12-17  12
问题 患者，女．28岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。根据病例回答以下问题正确辨证应为
选项 A.肝郁痰凝B.冲任失调C.肝气郁结D.痰瘀互结E.肝郁化火
答案A
解析肝郁痰凝[症状]多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。[治法]疏肝理气，化痰消坚。[方剂应用]逍遥蒌贝散加减（当归，白芍，茯苓，白术，瓜蒌，贝母，半夏，南星，生牡蛎，山慈菇）加减。[中成药选用]乳块消片，乳癖消片（胶囊、颗粒），丹栀逍遥丸。
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