男性病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血

Freeti2019-12-17 84

问题男性病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿，无其他伤势，导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为

选项 A.经会阴清创并行尿道端端吻合术B.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术C.病人能排尿暂不处理，如日后尿道狭窄再行尿道扩张术D.急诊行尿道会师术E.急诊行尿道套人术

答案A

解析男性病人骑跨伤，会阴部撞击在坚硬的栏杆上，出现会阴部痛，有血肿及尿道滴血和排尿困难。应考虑尿道球部损伤，导尿管不能置人，说明是尿道断裂。因此该病人的诊断应是尿道球部尿道断裂。其最合理的治疗应该是经会阴清创并行尿道吻合术。

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