2. 金融经济
  3. 下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者，选用的手术方法是 A．大隐静脉高位结扎术 B．

下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者，选用的手术方法是 A．大隐静脉高位结扎术 B．

恬恬2020-05-20  13
问题 下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者，选用的手术方法是A．大隐静脉高位结扎术B．大隐静脉分段结扎术C．大隐静脉剥脱及切除术D．筋膜下交通支结扎术E．以上都不是
选项
答案E
解析深静脉通畅试验（Perthes试验）：于大腿中上部扎止血带，让患者用力踢腿或做下蹲运动10余次，如静脉曲张更明显，张力增高，表示深静脉不通畅。深静脉通畅试验对下肢静脉曲张是否选择手术，起到十分重要的决定作用。如果患者的浅静脉（大隐静脉或小隐静脉）功能不良，不通畅，同时深静脉的功能和通畅程度也有问题，就不能再做手术结扎浅静脉，否则会迫使原来功能不良的深浅静脉系统负担下肢静脉的血液回流，完全由功能不良的深静脉系统来承担，不但不会缓解临床症状，反而会加重病情。下肢静脉通畅实验不良者，为下肢静脉结扎或切除的禁忌证。此类患者不但手术不能进行，即使弹力袜，弹力绷带等压迫曲张的静脉（非手术治疗）也不适宜。故答案应选E。
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