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共用题干 患儿,一岁。咳嗽、发热1周入院,查体:T39℃,患儿烦躁、喘憋,三凹
共用题干 患儿,一岁。咳嗽、发热1周入院,查体:T39℃,患儿烦躁、喘憋,三凹
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2019-12-17
33
问题
共用题干患儿,一岁。咳嗽、发热1周入院,查体:T39℃,患儿烦躁、喘憋,三凹征,肺部可闻及干、湿性啰音,血常规WBC4*10<sup>9</sup>/L。胸部X线可见大片状阴影,冷凝集试验阴性。
选项
该患儿最可能的临床诊断为A:腺病毒肺炎B:支原体肺炎C:金黄色葡萄球菌肺炎D:嗜酸细胞性肺炎E:肺炎链球菌肺炎
答案
A
解析
考点:考查下呼吸道感染的流行病学。[解析]婴幼儿下呼吸道感染最常见的病原体为腺病毒,腺病毒肺炎起病急,高热,喘憋明显,神经系统可出现嗜睡,昏迷、惊厥等,白细胞常减少。冷凝集试验阴性可排除支原体感染。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌感染血白细胞都会升高。白细胞分类正常可排除嗜酸细胞性肺炎。 考点:考查腺病毒的生物学特征。[解析]腺病毒的传染源为感染的各种患者,尤其是早期轻型患者和无症状带毒者。
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