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确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是A:嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高 B:白细胞明显增高 C:骨髓增生极度活跃 D:Ph染色体阳性 E:中性粒细胞碱性磷
确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是A:嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高 B:白细胞明显增高 C:骨髓增生极度活跃 D:Ph染色体阳性 E:中性粒细胞碱性磷
admin
2020-12-24
45
问题
确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是
选项
A:嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高
B:白细胞明显增高
C:骨髓增生极度活跃
D:Ph染色体阳性
E:中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
答案
D
解析
考点:慢性粒细胞白血病的诊断。[解析]慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。
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