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(44-47题共用题干) 某医院护士,23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。
(44-47题共用题干) 某医院护士,23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。
书海库
2020-05-20
46
问题
(44-47题共用题干)某医院护士,23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎(SARS)流行期间。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。
选项
44.首先要为该患者进行哪些检查A.咽拭子培养B.血常规C.心电图D.心肌酶、肝肾功能E.血气分析F.胸部X线照片
答案
BF
解析
1.在传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,患者为医务人员,属SARS高危人群,有上呼吸道感染症状,应首先为患者进行血常规和胸部X线照片检查。提示:当日血常规:WBC4×10 /L,N:0.55,1:0.45。X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。2.在传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,患者为医务人员,属SARS高危人群,有上呼吸道感染症状,应属SARS疑似病例,故应2小时内进行网络直报,6小时内对患者居所采取消毒措施,隔1~2天复查胸片。3.接到非典型肺炎疫情报告后,城镇6小时内,农村应在12小时内采取消毒措施,对疫点(包括患者住所、工作场所等)进行消毒处理。患者住所及公共场所的消毒方法如下:①对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒。可用15%过氧乙酸7ml(1g/m3)熏蒸2小时,或用2%过氧乙酸按8ml/m3气溶胶喷雾消毒1小时。消毒结束后进行通风换气。②对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000~2000mg/L含氯消毒剂溶液按100ml/m3喷雾2遍,作用30分钟后对易腐蚀、褪色的部位可用清水清洗或擦拭。③对患者曾进入过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒(方法同房间消毒)。④对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250~500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。⑤对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒,30分钟后用清水清洗或擦拭。4.健康指导包括:①养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,提高个人卫生素质。②搞好环境、室内卫生,特别是保持良好的通风。经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质。③注意防寒保暖,预防流感,高危人群接种流感疫苗。④有基础病者冬春季节应重视个人防护,预防上呼吸道感染,少到人群聚集场所。⑤与呼吸道传染病人接触戴口罩,注意手的清洁和消毒。⑥避免接触可疑的动物、禽鸟类。
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