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患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,
患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,
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2019-12-17
38
问题
患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。为提供有效治疗,首要检查手段是下列哪项
选项
A、胸部照片 B、痰培养+药物敏感试验 C、血气分析 D、电解质测定 E、二氧化碳结合力测定
答案
C
解析
患者为慢性阻塞性肺疾病因感染急性加重,表现出精神症状提示肺性脑病,病理生理为肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,因此首先要查血气分析。
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