患者，女，33岁，肝外胆管结石病史4年，今晨突然右上腹绞痛，并伴恶心、呕吐，继而

书海库2020-05-20 100

问题患者，女，33岁，肝外胆管结石病史4年，今晨突然右上腹绞痛，并伴恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状，查体：体温41℃，脉搏127次/分．血压10．67/8kPa，则该患者应考虑为()。A．胆道蛔虫症B．肝脓肿C．急性梗阻性化脓性胆管炎D．急性胆囊炎E．急性胰腺炎

选项

答案C

解析急性梗阻性化脓性胆管炎病人多有胆道疾病病史，发病急骤，病情发展较快，具有腹痛、具有Reynolds五联征，即腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制表现。对于不具备典型五联征者，当其体温持续在39℃以上，脉搏＞120次/分，白细胞＞20109/L，血小板降低时，即应考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。

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（50-52题共用题干）患者，男，38岁，因劳动时淋雨，第二天出现恶寒发热，

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（70-71题共用备选答案） A．咳逆上气 B．恶心呕吐 C．头晕目眩、耳

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（93-94题共用备选答案） A．1～3mm B．2～3mm C．2～4m

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单层横向全宽挖掘法适用于挖掘（　）的土质路堑。A、浅且短B、深且短C、长且一侧堑壁较薄D、深且长

（　）有助于检查各单项工程和单位工程的费用构成是否合理，有无缺项或重复计算。A、按子项目分解得到的费用计划表B、总体时标网络图C、综合分解费用计划表D、S

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