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  3. 共用题干 女性，42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊。消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧是12cm*8cm*6cm...

共用题干 女性，42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊。消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧是12cm*8cm*6cm...

admin2020-12-24  23
问题 共用题干
女性，42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊。消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧是12cm*8cm*6cm不规则肿块，活动尚可，后穹隆扪及少许结节，质硬。
选项 最可能的诊断是
A:盆腹腔结核
B:子宫内膜异位症
C:慢性盆腔炎
D:卵巢癌盆腔转移
E:晚期胃癌
答案D
解析血清CA125作为肿瘤标志物可出现于上皮性卵巢癌、胃肠肿瘤及子宫内膜异位症患者中，患者发现下腹包块2个月，腹胀2周说明肿块生长迅速。妇科检查：子宫大小正常，右侧是12cm*8cm*6cm不规则肿块，后穹隆扪及少许结节质硬，考虑右侧卵巢恶性肿瘤合并盆腔种植性转移，对患者血清进行CA125测定可作为诊断依据。应行腹水细胞学检查确诊。
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