高血压的现代治疗常用药物主要有五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂(CCB),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。...

admin2020-12-24  19

问题 高血压的现代治疗常用药物主要有五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂(CCB),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。
对高血压病合并心力衰竭患者宜选用

选项 A.β受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素n受体阻断剂
C.硝普钠或硝酸甘油
D.利尿剂或醛固酮受体拮抗剂
E.α受体阻断剂或利尿剂

答案A

解析硝普钠和硝酸甘油降压迅速.,用于高血压急症,如高血压危象、髙血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性髙血压等的紧急降血压,也用于外科麻醉期间进行控制性降压;依那普利可引起咳嗽,氢氯噻嗪可引起血尿酸升高,氨氯地平可引起外周水肿,普萘洛尔可引起支气管痉挛;高血压合并心力衰竭者宜选用β受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂;对高血压合并糖尿病者宜选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素n受体阻断剂;对高血压危象者宜选用硝普钠或硝酸甘油;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌证为二?三度房室传导阻滞,ACEI的禁忌证是双侧肾动脉狭窄,噻嗉类利尿剂的禁忌症为痛风,α受体阻断剂的禁忌证为体位性低血压;高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于有目的联合用药;感染性腹泻患者应用小檗碱+鞣酸蛋白属于过度治疗用药; 患者应用抗病毒药+抗生素属于非适应证用药。
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