患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋

Loveyou2019-12-17 41

问题患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28×109/L，外周血原始细胞57％，血小板55×109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84％，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。治疗的方案可以为

选项 A、VAD B、VDLP C、CHOP D、BVD E、MA

答案B

解析VP方案(长春新碱、泼尼松)，儿童缓解率80%～90%，成人50%。目前常采用的是VDLP方案(VDP+门冬酰胺酶)。

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