单侧腮腺无痛性进行性肿大，有类风湿关节炎史，γ球蛋白升高。下唇唇腺活检主要表现为

书海库2019-12-17 46

问题单侧腮腺无痛性进行性肿大，有类风湿关节炎史，γ球蛋白升高。下唇唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润，腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。应诊断为

选项 A.慢性化脓性腮腺炎B.舍格伦综合征C.腮腺混合瘤D.腮腺淋巴结核E.腺淋巴瘤

答案B

解析舍格伦综合征可表现为唾液腺肿大，以腮腺肿大最为常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。实验室诊断有血沉加快，血浆球蛋白主要是γ球蛋白增高，血清IgG明显增高，IgM和IgA可能增高。唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴、浆细胞浸润，腺实质萎缩、导管扩张、导管细胞化生。

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