女性,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查体:BP90/60mmHg,脉率120次/分,神志清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血。合理的处理是A.

admin2020-12-24  13

问题 女性,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查体:BP90/60mmHg,脉率120次/分,神志清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血。合理的处理是

选项 A.止血,输液,等待足月终止妊娠
B.争取破膜后头皮钳牵引压迫止血
C.输血补液,待血压心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
D.开放输液通道,备血,B超检查,尽快剖宫产术
E.备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式

答案D

解析该病例是37周妊娠,出现无痛性阴道大出血,符合前置胎盘的诊断,有休克表现,应开放输液通道,备血,B超检查,尽快剖宫产术。B超检查的目的是判定胎盘的方位,指导剖宫产的切口入径。
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