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  3. 共用题干 小姐，28岁，因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐而入院，经诊断为急性胃肠炎，护

共用题干 小姐，28岁，因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐而入院，经诊断为急性胃肠炎，护

书海库2019-12-17  9
问题 共用题干小姐，28岁，因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐而入院，经诊断为急性胃肠炎，护理体检：T38.2℃，精神萎靡，粪便呈水样。
选项 在收集的资料中，属于主观资料的是A:体温39.5℃B:呕吐物中有酸臭味，量约300mlC:腹部脐周阵发性隐痛3小时D:粪便稀黄，含有少量脓血，镜检见有大量的弧菌E:痛苦面容，精神状态差
答案C
解析主观资料即患者的主诉，包括患者的经历、感觉及他所看到、听到或想到的对健康状况的主观感觉，如疼痛、麻木、软弱无力、头晕、瘙痒、恶心等。 护理诊断陈述包括三个要素：①问题(P)，即护理诊断的名称；②相关因素(E)，多用“与……有关”来陈述；③症状和体征(S)。又称为(PES)公式。
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