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6、患儿,5岁。持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空
6、患儿,5岁。持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空
书海库
2020-05-20
46
问题
6、患儿,5岁。持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37
选项
(1)此时临床诊断可能为A、间质性肺炎 B、百日咳 C、慢性支气管炎 D、咳嗽变异型哮喘 E、支气管异物
答案
D
解析
咳嗽变异型哮喘临床常常表现为持续或反复咳嗽大于1个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。因此根据该病例表现,符合咳嗽变异型哮喘的诊断标准。
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