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患者,男性,64岁,散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/1
患者,男性,64岁,散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/1
shuhaiku
2019-12-17
57
问题
患者,男性,64岁,散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/105mmHg(24/14kPa),心率62/min,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。
选项
患者最可能患有的疾病是A.脑桥出血B.蛛网膜下腔出血C.小脑出血D.大脑中动脉出血E.脑血栓形成
答案
C
解析
1.小脑出血较少见,表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。2.CT能做出早期诊断及鉴别诊断,并能直接显示病变部位、范围和出血数量,作为急性脑血管病的首选检查项目。3.控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节,常用20%甘露醇125~250ml静脉滴注,30min滴完,或用复方甘油静脉滴注。
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