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患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100
患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100
书海库
2019-12-17
37
问题
患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是
选项
A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、腹膜透析C、血液透析D、利尿、扩血管治疗E、积极补充血容量
答案
C
解析
患者发生了急性左心衰,且肌酐非常高,一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题,急需血液透析缓解症状。
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