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患者呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,胸闷心悸,形寒汗出,舌质暗
患者呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,胸闷心悸,形寒汗出,舌质暗
昕玥
2019-12-17
85
问题
患者呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,胸闷心悸,形寒汗出,舌质暗,脉沉细数无力。其治法是
选项
A. 补肺健脾,化痰活血B. 温肾健脾,化痰利水C. 温肺化饮,化痰平喘D. 补肺纳气,降气平喘E. 温肺健脾,化痰利水
答案
D
解析
患者呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,胸闷心悸,形寒汗出,诊断为肺胀。肺肾两虚,不能主气、纳气,故呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩;寒饮伏肺,肾虚水泛则咳痰色白如沫;肺病及心,心气虚弱,故心悸,形寒汗出。结合舌脉分析,本病属于肺肾两虚之肺胀,故宜采用补肺纳气,降气平喘的治法(D对)。补肺健脾,化痰活血的治法用于肺脾两虚,不用于肺肾气虚的肺胀(A错)。温肾健脾,化痰利水的治法用于脾肾两虚证,又有痰饮内停(B错)。温肺化饮,化痰平喘的治法用于肺虚寒证,又有痰饮内停之咳喘,不用于肺肾气虚的肺胀(C错)。温肺健脾,化痰利水的治法用于肺脾两虚证,又有痰饮内停,临床表现面色少华、手足不温、怠倦食少、便溏、咳嗽、短气、痰多,舌淡嫩苔白,脉虚或虚数等证候(E错)。
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