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孕妇，30岁，孕37周，清晨睡醒时发现阴道流血，急诊入院，查血压80/55mmH

shuhaiku2019-12-17  64
问题 孕妇，30岁，孕37周，清晨睡醒时发现阴道流血，急诊入院，查血压80/55mmHg，脉搏120次/分，神清，胎心音180次/分，阴道少量活动性出血。
选项 为明确诊断，该孕妇应做哪项检查A.阴道B超准确确定胎盘边缘与宫颈内口关系B.宫腔镜检查以明确胎盘是否遮住宫颈C.腹腔镜检查以明确胎盘是否遮住宫颈D.为明确诊断边输血输液边做阴道检查E.腹部产科检查确定有无先兆子宫破裂
答案A
解析阴道B超可确定胎盘位置及其类型，是目前最安全、有效的首选方法。前兆，胎儿心率异常，剖宫产可在短时间内迅速娩出胎儿，对母儿相对安全。孕37周胎儿已成熟，出血量多，短时间内不能结束分娩，孕妇出现休克前兆、胎儿心率异常，剖宫产可在短时间内迅速娩出胎儿，对母儿相对安全。患者出现了休克体征，对休克患者应保暖、吸氧和迅速补充血容量。
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