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男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压10070mmHg，心肺(一)，可

Freeti2019-12-17  35
问题 男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压10070mmHg，心肺(一)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm。应首选的治疗是(  )
选项 A.静脉注射止血药B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C.静脉滴注垂体后叶素D.静脉滴注代血浆
答案C
解析呕血、黑便，腹壁静脉曲张，脾可触及，考虑为门脉高压食管静脉破裂出血，治疗首选血管加压素，可降低门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。
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