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患者,男性,43岁。发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压
患者,男性,43岁。发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压
Freeti
2020-05-20
33
问题
患者,男性,43岁。发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,PaO2 60mmHg,PaCO2 24mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×10^9/L,血红蛋白120g/L,血小40×10^9/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L。该患者需选择的血液净化方式是A.血液透析B.CVVHC.血液灌流D.血浆置换E.单纯超滤
选项
答案
B
解析
题干信息提示患者休克,急性肾功能不全,血流动力学不稳定,宜选择CVVH。
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