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  3. 患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压

患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压

Freeti2020-05-20  67
问题 患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO2 60mmHg，PaCO2 24mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×10^9／L，血红蛋白120g／L，血小40×10^9／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L。该患者需选择的血液净化方式是A．血液透析B．CVVHC．血液灌流D．血浆置换E．单纯超滤
选项
答案B
解析题干信息提示患者休克，急性肾功能不全，血流动力学不稳定，宜选择CVVH。
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