患者,男性,47岁,近1年来反复出现头痛头晕等症,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血

shuhaiku2020-05-20  45

问题 患者,男性,47岁,近1年来反复出现头痛头晕等症,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110 mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65 g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3- 5/HP,BUN 38 mmoL/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10 ml/min,肾脏B超左肾8.9 cm × 4.6 cm×4.1 cm,右肾8.7 cm×4.4 cm×4.1 cm,双肾皮质变薄(3) 、该患者最佳的治疗措施为A、控制高血压 B、纠正贫血 C、积极止血 D、胃肠透析 E、血液净化

选项

答案E

解析当SCr>707μmol/L,患者开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。
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