患者，男性，47岁，近1年来反复出现头痛头晕等症，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血

shuhaiku2020-05-20 79

问题患者，男性，47岁，近1年来反复出现头痛头晕等症，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110 mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65 g／L，PLT 148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3- 5／HP，BUN 38 mmoL／L，Scr 887μmol／L，Ccr 10 ml／min，肾脏B超左肾8.9 cm × 4.6 cm×4.1 cm，右肾8.7 cm×4.4 cm×4.1 cm，双肾皮质变薄(3) 、该患者最佳的治疗措施为A、控制高血压 B、纠正贫血 C、积极止血 D、胃肠透析 E、血液净化

选项

答案E

解析当SCr＞707μmol／L，患者开始出现尿毒症期临床症状，治疗不能缓解时，应做透析治疗。

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