男性,27岁,突感上腹部剧痛。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,

书海库2019-12-17  34

问题 男性,27岁,突感上腹部剧痛。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白122g/L,血白细胞计数。若腹腔穿刺抽出较多液体,应尽早采取哪项治疗措施()A.手术探查B.镇痛镇静治疗C.胃肠减压、输液D.输液、纠正水电和酸碱失衡E.大量应用抗生素

选项

答案A

解析患者青年男性,突感上腹部剧痛伴板样腹,肠鸣音消失。脉搏加快。应除外内脏穿孔可能。故应首先作立位X线片。根据患者已有急性腹膜炎及休克表现,如果出现脉搏加快,体温反而下降常提示病情恶化(毒素吸收、血管收缩、细胞缺血缺氧加重)。若腹腔穿刺抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是手术探查。
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