首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
王X,2. 因经量增多1年,3. 于20002年9月30日入院,4. 患者既往月经133-5/28-30天,5. 月经量中等,6. 每次用卫生巾1+包,7...
王X,2. 因经量增多1年,3. 于20002年9月30日入院,4. 患者既往月经133-5/28-30天,5. 月经量中等,6. 每次用卫生巾1+包,7...
admin
2020-12-24
28
问题
王X,2. 因经量增多1年,3. 于20002年9月30日入院,4. 患者既往月经133-5/28-30天,5. 月经量中等,6. 每次用卫生巾1+包,7. 无痛经,8. 近1年出现月经量明显增多,9. 为平时月经的2-3倍,10. 有血块,11. 伴头昏乏力,12. 未诊治。平时白带正常。LMP 2002.9.10。25岁结婚,婚后5年足月剖宫产一次,孕3产1,末次妊娠98年,上环避孕。
体查:T 37℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 15/12kpa。发育正常,营养中等,轻度贫血貌,神清,检查合作,心肺未发现异常,腹软,下腹正中可见一手术疤痕,肝脾未扪及,下腹部正中可扪及一肿块,肾区无叩痛。
妇科检查:外阴阴道正常,宫颈轻糜,大小质正常,宫体前位,增大如孕3+月妊娠大小,表面凹凸不平,质硬,结节状,活动可,无压痛,双附件正常。
门诊资料:Hb 87g/l, wbc 6.8×109/L, N 0.65, L 0.30, E 0.05, pt 120×
109/L。
请根据病史及体症,写出诊断及鉴别诊断,并写出诊断依据,还需作哪些检查及治疗原则。
2.周X,女,45岁,孕3产2,因月经量增多2年于99年5月9日入院。患者96年5月开始月经量增多,由每次用纸2包增加到5包,有血块,无痛经,经期延长至7-8天,周期规则,经期伴头昏眼花。既往无特殊,平时月经13 3/28-30。
检查:一般情况可,心肺无异常,妇查:外阴、阴道(-),宫颈肥大,中糜,宫体后位,约孕3+月大小,表面不平,质硬,活动,无压痛,双附件(-)。
化验:Hb 85g/L, wbc 8×109/L, N 70%, L 24%, E 6%, pt 200×109/L, BT 30′,CT 2′。
请提出:(1)初步诊断,诊断依据
(2)进一步检查
(3)如何治疗处理
选项
答案
解析
1. 诊断:a.子宫肌瘤: 经量增多一年,妇查子宫增大如孕3+月妊娠大小,表面凹凸不平,质硬,结节状,活动可,无压痛 b.中度贫血: 经量增多一年,为平时月经2-3倍,伴头昏乏力,BR示Hb87g/L c.慢性宫颈炎:宫颈轻度糜烂 鉴别:子宫腺肌瘤: 多有继发性痛经,进行性加重,子宫很少超过妊娠3个月大小 检查:盆腔B超、宫颈刮片细胞学检查 治疗:纠正贫血;有生育要求时可行肌瘤切除术,否则以子宫次全切或全切为宜 2. 请提出:(1)初步诊断,诊断依据 初步诊断: a.子宫肌瘤: 经量增多、经期延长2年,妇查子宫增大约孕3+月大小,表面不平,质硬 b.中度贫血: 经量增多2年,经期伴头昏眼花,化验示Hb 85g/L c. 慢性宫颈炎:宫颈肥大,中度糜烂 (2)进一步检查 盆腔 B超 宫颈刮片细胞学检查 (3)如何治疗处理 纠正贫血,子宫全切术
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/CioCKKKQ
相关试题推荐
猩红热患者常出现()A.镜面舌B.草莓舌C.牛肉舌D.地图舌E.毛舌
糖尿病患者多尿是由于()A.水利尿B.渗透性利尿C.尿崩症D.尿失禁E.球一管平衡
患者一侧瞳孔散大,最可能是()A.中枢神经梅毒B.癫痫C.吗啡中毒D.脑桥出血E.脑膜炎
患者呕血并伴有蜘蛛痣,其病因可能是()A.消化性溃疡B.应激性溃疡C.肝硬化D.食管裂孔疝E.传染性肝炎
血小板减少的患者,皮肤粘膜常自发性出现出血点和紫癜,主要是由于()A.不易形成止血栓B.血管不易收缩C.不能维持血管内皮的完整性D.血凝块回缩障碍E.血
当患者发生室颤时,首选的抢救措施是()A.开放呼吸道B.开放静脉C.胸外心脏按压D.气管插管E.电除颤
霍乱患者的大便特点为A.水样便B.黏液脓血便C.不消化样大便D.米泔水样便E.果酱样大便
长期禁食患者,每日静滴葡萄糖盐水,第3天患者出现四肢软瘫、肠麻痹,此时电解质紊乱为A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症
重度宫颈糜烂患者,官颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是A.3个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.重复刮片并取官颈活体组织送检E.无须处理
乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明A.肝炎病毒在体内复制B.获得免疫,疾病已恢复C.病毒变异,仅查出抗-HBsD.免疫耐受,病情迁延不愈E.血清中
随机试题
下列对于工程项目策划的主要作用描述错误的是()。 A、工程项目管理工作的中心任
(12-16题共用备选答案) A.需要外接排风管道 B.不需要外接排风管道
作为CIS核心的电子病案(ERP)早期尝试可追溯到 A.20世纪70年代 B
下列关于贷款回收与处置的说法错误的是()。
行政指导是指行政主体在其所管辖的权限内,为适应复杂多变的经济和社会需要,依据国家
请注意听语音: 1、你叫什么名字? 回答开始,我叫苏力坦,回答完毕, 2、你是什么民族? 回答开始,我是维吾尔族,回答完毕, 3、你...
直观教具可分为两类即()。 A.实物直观B.语言直观 C.板书直观D.模象直观 E.光电直观
溶血性黄疸时,下列哪项不存在 A血中游离胆红素增加 B粪胆素原增加 C尿胆素原增加 D尿中出现胆红素 E粪便颜色加深
鸡内金的药用部位为A.干燥沙囊内壁B.干燥内壳C.干燥卵鞘D.干燥体E.干燥分泌物
根据公司法,公司可以不再提取法定公积金的条件是法定公积金的累计额为公司注册资本的()以上。A:50%B:30%C:25%D:10%