女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无

Loveyou2020-05-20 44

问题女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g/L，红细胞42×1012/L，白细胞60×109/L，分类正常，血小板28×109/L。

选项 (1)、为确诊，应先做哪项检查A、抗核抗体检查 B、出血时间 C、凝血时间 D、骨髓象检查 E、Coombs试验

答案D

解析特发性血小板减少性紫癜诊断要点：至少2次化验血小板计数减少，血细胞形态无异常；体检脾脏一般不增大；骨髓检查巨核细胞数量正常或增多，有成熟障碍。

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