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  3. 患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3

患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3

书海库2020-05-20  79
问题 患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5min，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是A、应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压 B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服 C、该药可扩张周围血管，减轻心脏负担 D、一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用 E、该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
选项
答案D
解析硝酸甘油可明显扩张周围血管，具有一定的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等体位性低血压症状；还可引起头痛，常呈搏动性跳痛；皮肤潮红，以头面部最为明显；反射性心动过速可致的心慌等副作用。为了防止上述副作用，因此舌下含服宜从小剂量（0.3mg）开始，尽量采取坐卧位，以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程中能自行消失，严重时应减少用量；出现头晕时让患者立即采取脚高头低卧位，去枕仰卧，以利静脉回流增加心脑供血，只要平卧数分钟即可恢复正常。而不是一出现不良反应，就立即停药不再服用。
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