女性,35岁,患腰椎结核,经抗结核治疗半年后明显好转,但仍遗留有腰痛,伸屈加重,

书海库2019-12-17  18

问题 女性,35岁,患腰椎结核,经抗结核治疗半年后明显好转,但仍遗留有腰痛,伸屈加重,X线片无死骨及脓肿,骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为

选项 A.继续抗结核治疗B.继续石膏背心固定C.病灶清除术D.病灶清除+椎体间植骨融合术E.后路植骨融合术及抗结核治疗

答案E

解析考点:腰椎结核的治疗;精析:对于腰椎结核的患者抗结核药物的应用为2~3种药物联合用药,给药时间不可间断,一般用药2年。故A和E首先应选出。且患者过屈过伸位X线片患椎不稳定,故应行植骨融合术改善畸形,故本题应选E。避错:本题部分考生会选择D,但患者X线片无死骨及脓肿,无需做病灶清除术,故D不正确。且抗结核治疗应持续2年,题干中患者只治疗了半年。
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