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患者，男，19岁。右股骨远端外侧无明显诱因发现 骨性包块半年，今日包块增大较快并

恬恬2019-12-17  67
问题 患者，男，19岁。右股骨远端外侧无明显诱因发现 骨性包块半年，今日包块增大较快并出现局部疼 痛，表面无明显红肿、皮温不髙。X线显示骨性突起与骨干相连,远端可见不规则钙化。正确的治疗是A.继续观察B.非留体抗炎药C.放射治疗D.手术切除E.刮出植骨
选项
答案D
解析据患者表现诊断为骨软骨瘤。本病特点 是长期无症状，无意间发现骨性包块，若肿瘤压迫周 围组织其表面的滑囊发生炎症，即可产生疼痛。X线 表现是皮质和松质骨以狭小或宽广的蒂与正常骨相 连，有时可呈现不规则钙化影。治疗方面一般不需要 治疗，若肿瘤生长过快，有疼痛或影响关节活动功能 者；影响邻骨或发生关节畸形者；压迫神经、血管以及 肿瘤自身发生骨折时；肿瘤表面滑囊反复感染者；或 病变活跃有恶变可能者应行切除术。对于本题患者 出现了疼痛应为手术指征，故选D。
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