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  3. 6kJ／kg正确答案:C25．判断肾盂肾炎病人是复发还是重新感染，通常以病人前次

6kJ／kg正确答案:C25．判断肾盂肾炎病人是复发还是重新感染，通常以病人前次

书海库2020-05-20  24
问题 6kJ／kg正确答案:C25．判断肾盂肾炎病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据A．4周B．5周C．6周D．7周E．8周
选项
答案C25．判断肾盂肾炎病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据A．4周B．5周C．6周D．7周E．8周正确答案:C26．对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑A．高血压肾小动脉硬化症B．慢性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．IgA肾病E．多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病正确答案:E27．患者，女，26岁，诊断为肾病综合征，应用足量强的松治疗1个月，尿蛋白转阴，下一步应如何治疗A．继续使用原量强的松B．加用环磷酰胺C．改用地塞米松D．减量强的松E．加用环孢霉素A正确答案:A28．下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A．胃肠道表现B．呼吸系统表现C．心血管系统表现D．精神神经系统表现E．代谢性酸中毒正确答案:A29．慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期A．第1期B．第2期C．第3期D．第4期E．第5期正确答案:C30．肾小管液中溶质浓度升高时A．小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变B．小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加C．小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加D．小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少E．小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少正确答案:B31．患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160／100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是A．多囊肾B．慢性肾盂肾炎C．慢性肾炎D．肾结核E．肾盂积水正确答案:B32．尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为A．大肠杆菌B．铜绿假单胞菌C．变形杆菌D．克雷伯杆菌E．粪链球菌正确答案:B33．治疗慢性肾衰负荷过多所致心衰的最好方法是A．立即静滴硝普钠B．应用洋地黄制剂C．血液或腹膜透析D．控制水分摄入E．利尿剂应用正确答案:C34．女性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状。伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。尿蛋白()，白细胞25～30／HP，红细胞3～5／HP，血红蛋白100g／L，肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计数＞10 ／ml，药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案A．单剂抗生素治疗B．几种抗生素序贯应用C．低剂量抑菌治疗D．标准的抗生素2周治疗E．抗生素联合治疗正确答案:E
解析该例临床诊为慢性肾盂肾炎急性发作，应抗生素联合治疗。35．下述最能反映肾功能损害程度的是A．尿红细胞数B．尿蛋白量C．尿白细胞数D．尿管型数E．尿比重低且固定于1．010正确答案:E36．有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是A．静脉注射呋塞米B．静脉缓慢注射毛花苷CC．低盐饮食D．肌注二羟丙茶碱(喘定)E．静脉滴注碳酸氢钠正确答案:E37．女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白(-)，白细胞++／HP，红细胞3～4个／HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是A．连续测定尿渗透压B．内生肌酐清除率C．酚红排泄试验D．V-PCO 试验E．NH C 试验正确答案:A38．对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是A．直接穿刺法B．自体动静脉内瘘C．移植物动静脉内瘘D．移植物动静脉外瘘E．深静脉临时置管正确答案:E解题思路：由于急性衰竭的肾功能经过一定时间的替代治疗后绝大多数可完全恢复正常，因此不必建立永久性血管通路，所以B、C、D作为永久性血管通路不宜选择；直接穿刺法创伤较大、易给患者带来较多痛苦，面且容易出现透析管路血流量低、透析不充分等问题。深静脉临时置管可避免上述问题，一般选择右颈内静脉或股静脉置管。39．肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为A．0．1～0．2g／kgB．0．2～0．3g／kgC．0．3～0．4g／kgD．0．4～0．5g／kgE．0．5～0．6g／kg正确答案:A40．女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白(++++)，其蛋白尿的类型可能为A．肾小球性蛋白尿B．肾小管性蛋白尿C．溢出性蛋白尿D．分泌性蛋白尿E．组织性蛋白尿正确答案:C41．导致尿毒症恶化最常见的诱因是A．高蛋白饮食B．使用抗生素C．感染D．心力衰竭E．高血压正确答案:C42．肾病综合征的治疗，下列不合适的是A．大剂量激素B．抗凝治疗并辅以血小板解聚药C．用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成D．预防性用抗生素E．急性肾衰竭适时透析正确答案:D43．急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A．上行性B．血行性C．淋巴管感染D．直接感染E．以上均不是正确答案:D44．患者，男，18岁，全身高度水肿，血压16/10kPa，血浆清蛋白25g/L，尿蛋白(+++)，24小尿蛋白10g，尿FDP（一），给予强的松1mg/(kgd)治疗1周后尿蛋白(+++)，应采取的措施为A．改用地塞米松B．停用强的松C．维持原计量强的松治疗D．加用环磷酰胺E．加用环孢素正确答案:C45．少尿是指24小时尿量小于A．70mlB．100mlC．200mlD．400mlE．500ml正确答案:D
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