患者男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛

shuhaiku2019-12-17  6

问题 患者男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。为协助明确诊断,首选的检查为

选项 A、腹部CT检查B、血、尿淀粉酶C、腹腔穿刺D、腹部B超E、静脉胆道造影

答案B

解析急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显增高。血清(胰)淀粉酶:在起病的6~12小时内开始升高,48小时下降,持续3~5天,血清(胰)淀粉酶超过正常值的3倍可确诊为本病。
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