患者,男,25岁。发热,咳嗽3天。检查:气管位置居中,右胸呼吸运动减弱,右中肺语

Freeti2019-12-17  30

问题 患者,男,25岁。发热,咳嗽3天。检查:气管位置居中,右胸呼吸运动减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是

选项 A:胸膜炎B:肺炎C:气胸D:肺不张E:肺结核

答案B

解析胸膜炎应伴有胸痛表现,气管位置向患侧偏移;气胸有突发的胸痛、胸闷、呼吸困难,患者常高瘦体型,检查:气管位置向健侧偏移,叩诊鼓音,听诊患侧呼吸音减弱或消失;肺不张常因肺炎、肺癌等引起,伴有胸闷、呼吸困难,检查:气管位置向患侧偏移,听诊呼吸音减弱;肺结核多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现,PPD(+)。A、C、D、E项可排除。
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