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患者,女,40岁,停经65天,出现阴道不规则流血,伴阵发性下腹部隐痛。妇科检查子宫大于停经月份,较软,B超检查见增大的子宫腔内无妊娠囊,充满长形雪花状。 ...
患者,女,40岁,停经65天,出现阴道不规则流血,伴阵发性下腹部隐痛。妇科检查子宫大于停经月份,较软,B超检查见增大的子宫腔内无妊娠囊,充满长形雪花状。 ...
admin
2020-12-24
23
问题
患者,女,40岁,停经65天,出现阴道不规则流血,伴阵发性下腹部隐痛。妇科检查子宫大于停经月份,较软,B超检查见增大的子宫腔内无妊娠囊,充满长形雪花状。
说服患者定期随访的主要原因是
选项
A.伤口未完全愈合
B.把握患者的身心状况
C.有复发的可能
D.有恶变的可能
E.有感染的可能
答案
D
解析
葡萄胎患者是高危人群,通过定期随访可早期发现妊娠滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括:①hCG定量测定:葡萄胎清宫后每周1次,直至连续3次正常,然后每个月1次持续至少半年。此后可每半年1次,共随访2年。②每次随访时除必须进行hCG定量测定外,应注意月经是否规则,有无异常阴道流血,有无咳嗽、咯血及其转移灶症状,并进行妇科检查,选择一定间隔定期或必要时进行B超及胸部X线摄片或CT检查。 葡萄胎恶变程度高,必须说服患者重视清宫术后的定期随访,通过定期随访可早期发现妊娠滋养细胞肿瘤并及时处理。
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