治疗轻度尿崩A.呋塞米 B.乙酰唑胺 C.螺内酯 D.氢氯噻秦 E.氨苯蝶啶

admin2020-12-24  13

问题 治疗轻度尿崩

选项 A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.螺内酯
D.氢氯噻秦
E.氨苯蝶啶

答案D

解析本题考查利尿药的药理特点。螺内酯化学结构与醛固酮相似,可竞争性地与胞浆中醛固酮受体结合。味塞米可用于预防急性肾衰竭,它能增加肾血流量及尿量,使缺血区得到血液和原尿的滋养, 对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用,可 防止肾小管的萎缩和坏死,故用于急性肾衰早期的防 治。氢氯噻嗪通过降低血钠浓度而减轻渴感,使饮水减少而发挥抗利尿作用;还能抑制磷酸二酯酶,增加 远曲小管和集合管细胞内cAMP的含量,提高对水的通透性,使水的重吸收增加,减少尿的排出而产生抗利尿作用,可用于抗尿崩作用。乙酰唑胺主要通过抑制碳酸酐酶而产生弱的利尿作用,临床主要用于治疗青光眼。氨苯蝶啶主要作用于远曲小管远端和集合 管,直接抑制管腔钠通道,减少钠的重吸收,抑制K + -Na +交换,使Na+排出增加而利尿,同时伴有血钾升高。氨苯蝶啶直接选择性抑制钠通道。故答案为D。
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