患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率103次/分,律不齐;血压90/60mmHg,心电图示V...

admin2020-12-24  22

问题 患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率103次/分,律不齐;血压90/60mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。
2.给予该患者的处理措施中不妥的是(   )。

选项 A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压

答案E

解析除急性心肌梗死早期血压可增高外,几乎所有患者都有血压降低。患者目前血压偏低主要与持续胸痛有关,不需积极扩容升压。
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