急性盆腔炎的病理变化不包括()。 A.子宫内膜炎及子宫肌炎 B.输卵管炎,输

恬恬2020-05-20  18

问题 急性盆腔炎的病理变化不包括()。A.子宫内膜炎及子宫肌炎B.输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿C.输卵管积水,输卵管卵巢囊肿D.盆腔结缔组织炎E.盆腔腹膜炎

选项

答案C

解析急性盆腔炎的主要病理变化是受累的局部组织充血、水肿,有浆液性或脓性等炎症渗出物,常使子宫、输卵管和卵巢与大网膜、肠曲、盆壁发生粘连,形成盆腔包块。病原体侵入宫腔,可致急性子宫内膜炎、子宫肌炎,侵入输卵管及卵巢,可形成急性输卵管炎或输卵管卵巢炎即附件炎,如伞端粘连闭锁,可形成输卵管脓肿,若脓肿与卵巢贯通则成输卵管卵巢积脓。致病菌沿淋巴扩散至子宫旁结缔组织,则发生急性子宫周围炎和盆腔结缔组织炎,并可发生血栓性静脉炎,化脓者则形成阔韧带脓肿。炎症蔓延至盆腔腹膜时,可致急性盆腔腹膜炎或盆腔积脓,常积聚于子宫直肠凹内形成盆腔脓肿,脓肿可穿破排出或破入腹腔造成弥漫性腹膜炎。病变严重时,可发生败血症、脓毒血症和感染性休克。盆腔器官及结缔组织常产生粘连、增厚,瘢痕增生,或炎性渗出液未被吸收而形成囊性包块。
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