患者女,22岁,诊断为急性白血病,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍

恬恬2020-05-20  25

问题 患者女,22岁,诊断为急性白血病,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。此时最可能发生的是A、颅内出血 B、脑血栓形成 C、继发中枢神经系统感染 D、脑膜白血病 E、药物不良反应

选项

答案D

解析由于化疗药物很难通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭,因而引起脑膜白血病,表现为头痛、头晕、重者呕吐、视乳头水肿、视力模糊、颈项强直、抽搐、昏迷等,脑膜白血病以急性淋巴细胞白血病最常见,本例患者在白血病缓解期出现上述症状,应怀疑为脑膜白血病,故选D。
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