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  3. 女性，27岁，初产妇，产后3周前感右侧乳房疼痛，当时未做特殊处理，近3天出现寒战

女性，27岁，初产妇，产后3周前感右侧乳房疼痛，当时未做特殊处理，近3天出现寒战

恬恬2019-12-17  27
问题 女性，27岁，初产妇，产后3周前感右侧乳房疼痛，当时未做特殊处理，近3天出现寒战高热，乳房疼痛加重；查体：右侧乳房局部红肿，同侧淋巴结肿大，有压痛感，考虑急性乳腺炎。作为主治医师，你所能想到的常见病因机制主要有
选项 A. 喂养不当B. 护理不当C. 乳汁淤积D. 细菌沿淋巴管入侵E. 细菌沿乳管入侵F. 金葡菌感染G. 链球菌感染
答案CDEF
解析急性乳腺炎常见病因机制是：①喂养不当，主要见于6个月以后婴儿出乳牙后导致乳头损伤，本题是产后3周故不是常见的致病因素；②乳汁淤积，乳汁是细菌理想的培养基，乳汁淤积后利于细菌培养，故选C；③细菌沿淋巴管入侵，是急性乳腺炎最主要的感染途径，故选D；④细菌沿乳管入侵，也是其常见感染途径；⑤急性乳腺炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
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