患者，女，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线

题库总管2019-12-17 26

问题患者，女，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合 A.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗B.军团菌肺炎，选用红霉素治疗C.支原体肺炎，选用红霉素治疗D.肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类E.厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗

选项

答案D

解析克雷白杆菌肺炎发生时，渗出液黏稠且比重较大，常使叶间隙下坠。由血液和黏液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特征。可选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类联用治疗。

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男性，20岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽
患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150
—腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为
男性,25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促，气管左偏，
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