首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
财务会计
患者女,35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短,
患者女,35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短,
昕玥
2019-12-17
12
问题
患者女,35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。
选项
为减轻心脏负荷采取的护理措施是A.照常活动B.稍事活动,增加间歇休息时间C.绝对卧床休息D.限制活动,多卧床休息E.逐渐增加活动量
答案
B
解析
1.心功能分级:Ⅰ级:病人表现为日常活动不限,患者应适当休息,保证睡眠,注意劳逸结合。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:病人表现为体力活动轻度受限,日常活动可引起心衰症状。患者应增加休息,但能起床活动。Ⅲ级:病人表现为体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。患者应限制活动,增加卧床休息时间。Ⅳ级:病人表现为体力活动重度受限,休息状态下存在心衰症状,活动后加重。患者绝对卧床休息,原则上以不出现临床症状为限。故本题最佳选项为B。解题关键:患者在体力活动轻度受限,为Ⅱ级心功能不全的特征。2.洋地黄类药物能增强心肌收缩力,适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭。故本题选D。解题关键:洋地黄可增强心肌收缩力,抑制心脏传导系统。对迷走神经系统的直接兴奋作用是洋地黄的一个独特优点,长期应用地高辛,可对抗心衰时交感神经兴奋的不利影响。3.洋地黄中毒的临床表现:①胃肠道症状,厌食是最早表现,继而恶心、呕吐,属中枢性;②心脏表现:表现为各种类型的心律失常,最常见是多源性室早呈二、三联律、房性心动过速伴房室传导阻滞及心房颤动伴加速性交界性心律等;③神经系统症状:头痛、头晕、乏力、烦躁、失眠及黄绿视等症状。房颤患者脉律转规则应考虑洋地黄中毒,故本题答案为B。解题关键:地高辛是临床常用的强心药,该药有效治疗的安全范围狭窄,治疗量与中毒量非常接近,个体差异亦较大,若服用不当,极易发生中毒反应。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/EjFsKKKQ
相关试题推荐
宫颈癌患者,50岁,肥胖。查宫颈肥大,呈结节状,硬,表面呈糜烂状外观,肿瘤直径3
卵巢癌患者术后病理报告为左髂总淋巴结转移,手术一病理分期应为
对20岁原发闭经高促性腺激素血症的患者,首先应检查的项目为
女,32岁,婚后5年不孕。经量少2年,近8个月闭经,经常低热。检查见子宫小,活动
患者外阴痒1周,查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是 ?
病灶局限、年轻的VIN普通型患者,适用的治疗为
患者女性,29岁。孕2产2,诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小。肺部无异常
患者女性,50岁。月经周期尚正常,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,
不孕患者,32岁,已知基础体温呈单相型曲线,于月经来潮前7日取出宫颈黏液,其特征
胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能为
随机试题
Wright染色下,细胞核圆形居中,染色质呈车轮状,核仁消失,胞质 呈嗜多色性
患者,女,68岁,因胸闷,乏力就诊。实验室全血细胞检查:RBC3.83×101
下列施工质量事故说法正确的是()
建筑灭火器配置验收按照单栋建筑独立验收,其项目缺陷划分不包括()。
甲公司2012年应收乙公司票据的账面余额为55000元,其中5000元为利息,票
从()年起,中国银监会对信托公司业务范围项下的具体产品实行报告制度。
下列哪些疾病会导致脉缓
下列可在基因克隆中生成的物质是
依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》,应当按照国家有关环境卫生的规定,配套建设生活垃圾收集设施的单位有()。A:飞机场的经营管理单位B:商店的经营管理
对于上市公司的可流通股票,其公允价值是该股票的市场价格。()