患者，男，57岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是A.用牙垫放于上下臼齿之间 B.减少外界的刺激 C. 室内光线宜暗

admin2020-12-24 33

问题患者，男，57岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是

选项 A.用牙垫放于上下臼齿之间
B.减少外界的刺激
C. 室内光线宜暗
D. 护理动作要轻
E. 加床档，用约束带保护患者

答案E

解析该病人为肝癌晚期患者，出现烦躁不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。

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