男，68岁，帕金森病病史9年，间断服用苯海索治疗。近2个月病情加重，吞咽困难，说

恬恬2020-05-20 46

问题男，68岁，帕金森病病史9年，间断服用苯海索治疗。近2个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是A、出现并发症 B、吸烟与嗜酒 C、药物选择不合理 D、药量不足 E、药物毒副作用

选项

答案C

解析帕金森病老年患者治疗应首选复方多巴胺，而不是苯海索。老年（≥65岁）患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MAO2B抑制剂或COMT抑制剂。尤其老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。

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