下列需要监测血药浓度的药物是A.去甲阿米替林 B.布洛芬 C.盐酸伪麻黄碱 D.安定 E.丙戌酸钠

admin2020-12-24  18

问题 下列需要监测血药浓度的药物是

选项 A.去甲阿米替林
B.布洛芬
C.盐酸伪麻黄碱
D.安定
E.丙戌酸钠

答案ADE

解析本题考查需要进行血药浓度监测的药物。只有符合下列条件的药物才需要进行TDM:血药浓度与药效关系密切的药物;治疗指数低、毒性反应强的药物(地高辛、茶碱、抗心律失常药、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药、甲氨蝶呤、锂盐等);有效治疗浓度范围已经确定的药物;具有非线性动力学特性的药物,此类药物如苯妥英钠、普萘洛尔等;药物的毒性反应与疾病的症状难以区分,是因为给药剂量不足,还是因为过量中毒,如地高辛等;用于防治一些慢性疾病发作的药物(如茶碱、抗癫痫药、抗心率失常药),不容易很快判断疗效,通过测定稳态血药浓度可适当调整剂量;治疗如果失败会带来严重后果;患有心、肝、肾和胃肠道等脏器疾患,可明显影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,血药浓度变动大,需要进行监测;在个别情况下确定患者是否按医嘱服药;提供治疗上的医学法律依据。故选ADE。
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