男性,27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6，收缩期杂音，超

Freeti2019-12-17 68

问题男性,27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6，收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为1:5:1。SAM(+)。肥厚型心肌病的治疗考虑A.安装DDD起搏器B.射频消融术C.狭窄处球囊成形术D.冠脉内旋磨内支架术E.心肌打孔血运重建术

选项

答案A

解析典型的病变以心室间隔上部肥厚最为显著，纵向切开心室间隔，肥厚的心肌即向左、右心室腔膨出。心室间隔最厚部位处于二尖瓣前瓣叶游离缘的下方，心室间隔在该处因与前瓣叶互相冲撞而呈现局限性纤维化内膜增厚。

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