知识点: 男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小对后突发意识丧失。查体:BP

Loveyou2019-12-17  45

问题 知识点:男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小对后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHG,双肺呼吸音清。 心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并:A.心脏乳头肌断裂B.急性心包炎C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺部感染

选项

答案A

解析心脏乳头肌断裂最常见的并发症,往往会在心尖出现收缩期龙音,此时心衰明显,可迅速发 生肺水肿
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